Asociación entre la procedencia del área urbana o rural y el desarrollo de trastornos del espectro depresivo una experiencia desde la telepsiquiatría
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Resumen
Introducción: una de las estrategias que se consideraron a la hora de hacer frente a los problemas de salud mental durante la pandemia de COVID-19 fue la utilización de la telepsiquiatría.
Objetivo: determinar si la procedencia urbana o rural se asocia al desarrollo de trastornos depresivos en pacientes que consultan a través de telepsiquiatría en un Hospital Clínicas de la Universidad Nacional de Asunción.
Metodología: estudio observacional, descriptivo de asociación cruzada, de corte transversal. Se realizó un muestreo no probabilístico, de casos consecutivos. Se utilizaron fichas electrónicas de pacientes tratados en el Servicio de Psiquiatría del Hospital de Clínicas de la Universidad Nacional de Asunción entre marzo y junio de 2021. Se aplicó estadística descriptiva para todas las variables. Para la comparación de grupos con variables cualitativas nominales se utilizó la prueba de Chi cuadrado, calculando el odds ratio según sexo y área de residencia, considerando una p˂0,05 como significativa. Se utilizó, además, la prueba T de Student para comparar una variable nominal con una variable cuantitativa.
Resultados: se analizaron 907 fichas clínicas, encontrándose 92 pacientes con trastornos del espectro depresivo. Al analizar la asociación entre el ambiente rural y urbano con la presencia de un episodio depresivo, se encontró una asociación significativa entre el ambiente rural y el diagnóstico de un trastorno depresivo (OR=7,81, χ2=63,33, p<0,001).
Conclusión: nuestros resultados no condicen con estudios previos relacionados al tema. Esto podría deberse, al menos en parte, al impacto que las condiciones sociales y económicas tienen en el desarrollo de trastornos mentales, como la depresión.
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Citas
Gentile A, Torales J, O'Higgins M, Figueredo P, Castaldelli-Maia JM, De Berardis D, et al. Phone-based outpatients' follow-up in mental health centers during the COVID-19 quarantine. Int J SocPsychiatry. 2020:20764020979732. doi:10.1177/0020764020979732
Torales J, O'Higgins M, Castaldelli-Maia JM, Ventriglio A. The outbreak of COVID-19
coronavirus and its impact on global mental health. Int J Soc Psychiatry. 2020;66(4):317-320. doi: 10.1177/0020764020915212
Kaufman KR, Petkova E, Bhui KS, Schulze TG. A global needs assessment in times of a globalcrisis: world psychiatry response to the COVID-19 pandemic. BJPsych Open. 2020;6(3):e48. doi: 10.1192/bjo.2020.25
Chatterjee SS, Barikar C M, Mukherjee A. Impact of COVID-19 pandemic on pre-existing mental health problems. Asian J Psychiatr. 2020;51:102071. doi: 10.1016/j.ajp.2020.102071
Malhi GS, Mann JJ. Depression. Lancet. 2018;392(10161):2299-2312. doi: 10.1016/S0140-
(18)31948-2
Cuijpers P, Quero S, Dowrick C, Arroll B. Psychological treatment of depression in primary care: recent developments. Curr Psychiatry Rep. 2019;21(12):129. doi:10.1007/s11920-019-1117-x
Chen JA, Chung WJ, Young SK, Tuttle MC, Collins MB, Darghouth SL, et al. COVID-19 and telepsychiatry: early outpatient experiences and implications for the future. Gen Hosp Psychiatry. 2020;66:89-95. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2020.07.002
Chakrabarti S. Usefulness of telepsychiatry: A critical evaluation of videoconferencing-based approaches. World J Psychiatry. 2015;5(3):286-304. doi:10.5498/wjp.v5.i3.286
Dwyer TF. Telepsychiatry: psychiatric consultation by interactive television. Am J Psychiatry. 1973;130(8):865-869. doi:10.1176/ajp.130.8.865
O'Brien M, McNicholas F. The use of telepsychiatry during COVID-19 and beyond. Ir J Psychol Med. 2020;37(4):250-255. doi:10.1017/ipm.2020.54
Instituto Nacional de Estadística. Proyección de la población nacional, áreas urbana y rural por sexo y edad, 2000-2025. Revisión 2015 [Internet]. 2015 [citado 24 de septiembre de 2021]. Disponible en: https://www.ine.gov.py/default.php?publicacion=2
Muñoz S. How many subjects do I need to power my study? Medwave. 2014;14(6):e5995. doi:10.5867/medwave.2014.06.5995
Ng CW, How CH, Ng YP. Major depression in primary care: making the diagnosis. Singapore Med J. 2016;57(11):591-597. doi:10.11622/smedj.2016174
Parker G, Brotchie H. Gender differences in depression. Int Rev Psychiatry. 2010;22(5):429-36. doi:10.3109/09540261.2010.492391
Almeida M, Shrestha AD, Stojanac D, Miller LJ. The impact of the COVID-19 pandemic on women's mental health. Arch Womens Ment Health. 2020;23(6):741-748. doi:10.1007/s00737-020-01092-2
Sediri S, Zgueb Y, Ouanes S, Ouali U, Bourgou S, Jomli R, et al. Women's mental health: acute impact of COVID-19 pandemic on domestic violence. Arch Womens Ment Health. 2020;23(6):749-756. doi:10.1007/s00737-020-01082-4
Gaviria SL, Rondon MB. Some considerations on women's mental health in Latin America and the Caribbean. Int Rev Psychiatry. 2010;22(4):363-369. doi:10.3109/09540261.2010.500868
Bello A, O’Higgins M, Páez L, Torales J, Arce A. Trastorno depresivo y su asociación con la edad en pacientes de la Cátedra y Servicio de Psiquiatría, FCM-UNA. An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción) 2015;48(2):53-53. doi:10.18004/anales/2015.048(02)47-058
Centurión Viveros CC, Mereles M. Una mirada al sistema de salud mental en Paraguay. Acad. (Asunción). 2020;7(2):183-192. doi:10.30545/academo.2020.jul-dic.9
Gruebner O, Rapp MA, Adli M, Kluge U, Galea S, Heinz A. Cities and mental health. Dtsch Arztebl Int. 2017;114(8):121-127. doi:10.3238/arztebl.2017.0121
Chan S, Parish M, Yellowlees P. Telepsychiatry today. Curr Psychiatry Rep. 2015;17(11):89. doi:10.1007/s11920-015-0630-9
Aboaja A, Wahab A, Cao YY, O'Higgins M, Torales J. Mental health in the republic of Paraguay. BJPsych International. 2021:1-3. doi:10.1192/bji.2021.24