Frecuencia de lesiones coronarias epicárdicas en pacientes con cardiopatía dilatada en un Departamento de Cardiología en el periodo 2015 - 2021

Contenido principal del artículo

Diana Elisa Bogarín Segovia
José Antonio Valenzuela Sánchez
Mauricio Nicolás Barreto Ríos
Fátima Carolina Celeste López Ibarra
Ángel David Brítez Ranoni
Silvana Lucia Zayas
Gustavo Lorenzo Escalada Lesme

Resumen

Introducción: la cardiopatía dilatada definida como la dilatación de cavidades cardiacas de múltiples etiologías tiene una prevalencia en adultos de alrededor de 1/2.500 individuos. La ecocardiografía transtorácica determina la dilatación de cavidades y evalúa la función ventricular mientras que la cinecoronariografía permite identificar la etiología principalmente isquémica por afección de arterias coronarias epicárdicas. La utilización de la cinecoronariografía como primera línea para el diagnóstico etiológico, implica riesgos propios de un método invasivo con un alto costo en recursos económicos, por lo cual es imperioso determinar el posible resultado de dicho procedimiento.
Objetivo: determinar la frecuencia de lesiones coronarias epicárdicas en pacientes con Cardiopatía Dilatada en un Departamento de Cardiología en el periodo del 2015 – 2021.
Metodología: estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. Se realizó un muestreo no  aleatorio intencional. Se utilizaron fichas electrónicas de pacientes tratados en el Servicio de  Psiquiatría del Hospital de Clínicas, Paraguay, entre febrero y mayo de 2021. Se realizó  estadística descriptiva de todas las variables. Se calcularon medidas de tendencia central y  dispersión para las variables cuantitativas. Las cualitativas se resumieron en frecuencias y  porcentajes. 
Resultados: el análisis incluyó 804 pacientes. El 71,5 % (575) de los pacientes procedían del  ámbito rural. De todos los pacientes con diagnóstico de algún trastorno de ansiedad  (20,49 % n = 165), el 69,1 % (114) correspondían a mujeres y el 49,7 % (82) presentaron  trastorno de pánico (ansiedad paroxística episódica), 28,5 % (47) fueron diagnosticados con  trastorno de ansiedad generalizada, y 21,8 % (36) tuvieron un trastorno de ansiedad no  especificado. 
Conclusión: más del 20 % de los pacientes que consultaron a través de la modalidad de  telepsiquiatría presentó algún cuadro del espectro ansioso. La presentación de casos se dio tanto  en el ámbito rural como en el urbano y de preferencia en mujeres. El trastorno de pánico emergió  como el trastorno de más alta frecuencia en la población accesible, representando casi la mitad  de todos los casos de ansiedad diagnosticados.

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Bogarín Segovia DE, Valenzuela Sánchez JA, Barreto Ríos MN, López Ibarra FCC, Brítez Ranoni Ángel D, Zayas SL, Escalada Lesme GL. Frecuencia de lesiones coronarias epicárdicas en pacientes con cardiopatía dilatada en un Departamento de Cardiología en el periodo 2015 - 2021. Rev. Nac. (Itauguá) [Internet]. 30 de diciembre de 2021 [citado 4 de mayo de 2024];13(2):29-3. Disponible en: http://revistadelnacional.com.py/index.php/inicio/article/view/50
Sección
Artículo Original

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Bart BA, Shaw LK, McCants CB, Fortin DF, Lee KL, Califf RM, et al. Clinical determinants of mortality in patients with angiographically diagnosed ischemic or nonischemic cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol. 1997;30(4):1002–8. doi: 10.1016/s0735-1097(97)00235-0.

Shore S, Grau-sepulveda MV, Bhatt DL, Heidenreich PA, Eapen ZJ, Hernandez AF, et al. Characteristics, Treatments, and Outcomes of Hospitalized Heart Failure Patients Stratified by Etiologies of Cardiomyopathy. JACC Heart Fail. 2021(3)11;1–11.

Braunwald E. Cardiomyopathies: an overview. Circ Res. 2017;121(7):711–21. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.311812.

Hänselmann A, Veltmann C, Bauersachs J, Berliner D. Dilated card omyopathies and non-compaction cardiomyopathy. Herz. 2020;45(3):212-220. doi: 10.1007/s00059-020-04903-5.

Alves AB, Danilo, Bastos P, Aparecida D, Silva D. Beaumont, et. al. 2007. Acta Biomedica Brasiliencia [Internet]. 2018;5(2):387–98. Dispobible en: www.actabiomedica.com.br

Nadruz W. Myocardial remodeling in hypertension. Journal of Human Hipertension. 2014;29(1):1–6. doi:10.1038/jhh.2014.36

Slivnick J, Lampert BC. Hypertension and heart failure. Heart Fail Clin [Internet]. 2019;15(4):531–41. doi:10.1016/j.hfc.2019.06.007

Bozkurt B, Colvin M, Cook J, Cooper LT, Deswal A, Fonarow GC, et al. Current diagnostic and treatment strategies for specific dilated cardiomyopathies: a scientific statement from the american heart association.Circulation. 2016;134(23):e579-e646. doi:10.1161/CIR.0000000000000455

Ache DY, Guamán C, Viñole L, Vignolo G. Infarto agudo de miocardio sin lesiones coronarias obstructivas - MINOCA: un enigma para el cardiólogo clínico. Rev Urug Cardiol. 2020;3(1):77–86.

Mirijello A, Tarli C, Angelo G, Sestito L, Antonelli M, Ferrulli A, et al. European Journal of Internal Medicine Alcoholic cardiomyopathy : What is known and what is not known. Eur J Intern Med [Internet]. 2017;43:1-5. doi:10.1016/j.ejim.2017.06.014

Cihakova D, Rose NR. Chapter 4 Pathogenesis of myocarditis and dilated cardiomyopathy [Internet]. Advances in Inmunology. 2008; 99:95-114. doi:10.1016/S0065-2776(08)00604-4

Katarzyna Q, Gil E, Pawlak A, Gil RJ, Frontczak-baniewicz M, Bil J. The role of invasive diagnostics and its impact on the treatment of dilated cardiomyopathy : a systematic review. Adv Med Sci [Internet]. 2016;61(2):331-343. doi:10.1016/j.advms.2016.07.001

Acuña JMG, Lago AML, González JR. Miocardiopatía dilatada [Internet]. Medicine.

;11(42):2500–6. doi:10.1016/S0304-5412(13)70654-1

Nakatani BT, Minicucci MF, Okoshi K, Okoshi MP. Tachycardia-induced cardiomyopathy. BMJ Case Rep. 2012;2012:bcr2012006587. doi: 10.1136/bcr-2012-006587.

Bolaños Gómez CE, Sanabria Garita A, Garzona Navas A. Miocardiopatía dilatada inducida por hipotiroidismo. Rev costarric cardiol. 2019;21(2):15–20.

Galve Basilio E, Alfonso Manterola F, Ballester Rodés M, Castro Beiras A, Fernández de Soria Pantoja R, Penas Lado M, et al. Guías de práctica clínica de la Sociedad Española de Cardiología en miocardiopatías y miocarditis. Rev Española Cardiol. 2000;53(3):360–93.

Benton RE, Coughlin SS, Tefft C. Predictors of coronary angiography in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy : the Washington, DC dilated cardiomyopathy study. J Clin Epidemiol. 1994;47(5):501-11. doi: 10.1016/0895-4356(94)90297-6.

Di Nunzio HJ. Miocardiopatías de etiología no isquémica. En: Rodríguez Granillo GA, Gómez EB, Cademartiri F. TC y RM cardiovascular: fundamentos Clínicos. Buenos Aires: Journal, 2014. pág. 203-249.

Chandra S, Saraf S, Chaudhary G, Dwivedi SK, Narain VS, Sethi R, et al. Prevalence and trends of occult coronary artery disease in patients with dilated cardiomyopathy. Am J Cardiovasc Dis [Internet]. 2020;10(5):557–63. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7811921/

N ́Guetta R, Yao H, Ehouman E, Ekou A, Anzouan-Kacou JB, Coulibaly I, et al. Hallazgos coronarios angiográficos en dilatados miocardiopatía en una población de África subsahariana. Cardiovasc J Afr. 2021;30(3):2021. doi: 10.5830/CVJA-2019-006