Morbimortalidad de pacientes sometidos a cirugía bariátrica en el Hospital Nacional de Itauguá experiencia años 2017 a 2021

Contenido principal del artículo

Miguel Angel Aranda Wildberger
Camila Petry Bottini
Carmen Antonia Wildberger de Aranda

Resumen

Introducción: la prevalencia de sobrepeso y obesidad en Paraguay es del 58 % en la población adulta, y 34,5 % en niños y adolescentes. Para enfrentar esta situación existen varios tratamientos, siendo el quirúrgico el medio terapéutico actual que permite obtener la mayor pérdida de peso y por tiempo más prolongado. Objetivo: describir la morbimortalidad de las cirugías bariátricas en el Hospital Nacional de Itauguá en el periodo comprendido entre enero 2017 y setiembre 2021.
Metodología: estudio descriptivo, observacional, retrospectivo de corte transversal, con un muestreo no probabilístico de casos consecutivos de todos los pacientes con diagnóstico de obesidad que recibieron tratamiento quirúrgico entre enero 2017 a setiembre del 2021. Se recabaron 126 historias clínicas, 121 de ellos cumplieron los criterios de inclusión.
Resultados: de 121 pacientes, 82 % eran mujeres y 18 % hombres, con una edad media de 37 años. Se realizó una gastrectomía vertical en 68 % y by-pass gástrico en 21 %, con una estadía hospitalaria promedio de 61 h. La fístula fue la complicación postoperatoria más frecuente (7 %) seguida de la dehiscencia de anastomosis (2 %). La morbilidad de la cirugía bariátrica fue 11 %, con una mortalidad del 1 %.
Conclusión: la morbilidad de la cirugía bariátrica en el Hospital Nacional de Itauguá es baja, con una mortalidad aceptable. La técnica más realizada es la gastrectomía vertical y la fístula es la complicación más común.

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Aranda Wildberger MA, Petry Bottini C, Wildberger de Aranda CA. Morbimortalidad de pacientes sometidos a cirugía bariátrica en el Hospital Nacional de Itauguá : experiencia años 2017 a 2021 . Rev. Nac. (Itauguá) [Internet]. 23 de diciembre de 2022 [citado 18 de enero de 2025];14(2):018-29. Disponible en: https://revistadelnacional.com.py/index.php/inicio/article/view/77
Sección
Artículo Original

Citas

República del Paraguay. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Preocupa aumento de personas con problemas de obesidad. [Internet]; 2021. Asunción: El Ministerio. Disponible en: https://www.mspbs.gov.py/portal/23985/preocupa-aumento-de-personas-con-problemas-deobesidad.html.

Cañete F, Fretes G, Sequera VG, Turnes C, Santacruz E, Paiva T, et al. Epidemiologia de la obesidad en el Paraguay. An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción). 2016[cited 2021 Oct 12];49(2):1726. doi: 10.18004/anales/2016.049(02)17-026.

República del Paraguay. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. En Paraguay el 10% de la población padece diabetes [Internet]; 2020. Asunción: El Ministerio. Disponible en: https://www.mspbs.gov.py/portal/22132/en-paraguay-el-10-de-la-poblacion-padece-diabetes.html

Ciangura C. Fracasos del tratamiento de la obesidad. EMC - Tratado de Medicina. 2009;13(3):15. doi: 10.1016/S1636-5410(09)70539-2.

Ciangura C, Carette C, Faucher P, Czernichow S, Oppert JM. Obesidad del adulto. EMC-Tratado de Medicina. 2017;21(2):1–10. doi: 10.1016/s1636-5410(17)84245-8.

Fried M, Yumuk V, Oppert JM, Scopinaro N, Torres A, Weiner R, et al. Interdisciplinary European Guidlines on metabolic and bariatric surgery. Obes Surg. 2014;24(1):42-55. doi: 10.1007/s11695-013-1079-8.

Sabench Pereferrer F, Domínguez-Adame Lanuza E, Ibarzabal A, Socas Macias M, Valentí Azcárate V, García Ruiz de Gordejuela A, et al. Quality criteria in bariatric surgery: consensus review and recommendations of the Spanish Association of Surgeons and the Spanish Society of Bariatric Surgery. Cir Esp. 2017;95(1):4–16. doi: 10.1016/j.ciresp.2016.09.007.

Pacheco-Sanchez D, Pinto P, Diaz E. Actualización en cirugíabariátrica/metabólica. Nutr Clin Med. 2019;13(2):113-127. doi: 10.7400/NCM.2019.13.2.5077

Gastrointestinal surgery for morbid obesity: National Institutes of Health Consensus Development Conference stetement. Am J ClinNutr. 1992;55(2):615-619. doi: 10.1093/ajcn/55.2.615s.

Guilbert LP, Joo P, Ortiz CE, Sepúlveda F, Alabi A. León T, et al. Seguridad y eficacia de la cirugía bariátrica en México: análisis detallado de 500 cirugías en un centro de alto volumen, Revista de Gastroenterología de México. 2019;84(3):296-302. doi: 10.1016/j.rgmx.2018.05.002.

Grigaites AL, Gorodner V, Carrillo F, Marcolini A, Awruch D, Baron Buxhoeveden R, et al. Morbimortalidad posoperatoria en cirugía bariátrica laparoscópica: experiencia en 1020 pacientes. Rev. Argent. Cirug. [Internet]. 2014[citado 2021 Oct 11];106(2):103-109. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/pdf/racir/v106n2/v106n2a06.pdf.

Pacheco García JM, Mayo Ossorio MÁ, Bengoechea Trujillo A, Fornell Ariza M, Vilchez López FJ, Aguilar Diosdado M. Gastrectomía vertical: la técnica quirúrgica bariátrica más utilizada en la actualidad. Cir Andal. 2019;30(4):455-64. Disponible en: https://www.asacirujanos.com/admin/upfiles/revista/2019/Cir_Andal_vol30_n4_05.pdf

Carbajo MA, Ortiz J, García-Lanza C, Pérez MM, Fonseca OG, Castro MJ. Bypass gástrico laparoscópico de una sola anastomosis (BAGUA) asistido con brazo robótico: técnica y resultados en 1.126 pacientes. Rev Mex Cir Endosc. 2008:9(1):6-13. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/endosco/ce-2008/ce081b.pdf

Csendes A, Maluenda F. Morbimortalidad de la cirugía bariátrica: experiencia chilena en 10 instituciones de salud. Rev Chil Cir [Internet]. 2006[citado 2021 Oct 11];58(3):208-212. doi: 10.4067/S0718-40262006000300009.